【蛇針】什麼人適合接種帶狀疱疹疫苗(蛇針)? 蛇針接種需知

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帶狀疱疹疫苗(蛇針)

【蛇針】什麼人適合接種帶狀疱疹疫苗(蛇針)? 蛇針接種需知

帶狀疱疹疫苗(蛇針)是什麼?

帶狀疱疹疫苗是一種用來預防帶狀疱疹（也稱為蛇纏瘡）的疫苗。帶狀疱疹是由水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）引起的疾病，這種病毒在感染水痘後會潛伏在人體內，並在免疫系統減弱時重新活化，導致帶狀疱疹的發生。

目前市面上有兩種主要的帶狀疱疹疫苗：

  1. Shingrix (重組帶狀疱疹疫苗)：
    • 成分：這是一種無活性病毒疫苗，由重組的VZV糖蛋白E和佐劑組成。
    • 接種對象：建議50歲及以上的成年人接種。
    • 效果：Shingrix在預防帶狀疱疹和相關的神經痛（帶狀疱疹後神經痛）方面非常有效，預防效力在90%以上。
    • 接種方案：通常需要接種兩劑，間隔2至6個月。
  2. Zostavax (減毒活帶狀疱疹疫苗)：
    • 成分：這是一種減毒活病毒疫苗。
    • 接種對象：建議60歲及以上的成年人接種。
    • 效果：Zostavax可以減少帶狀疱疹的風險，但效果不如Shingrix顯著，預防效力約為50-70%。
    • 接種方案：只需接種一劑。
優點與風險
  • 優點：接種帶狀疱疹疫苗可以顯著降低患病風險，減少帶狀疱疹後神經痛的發生率，提升生活質量。
  • 風險和副作用：一般來說，這些疫苗的副作用較輕微，可能包括注射部位疼痛、紅腫、疲倦、肌肉疼痛和發熱等症狀。

 

帶狀疱疹疫苗主要適合以下人群接種：
  1. 50歲及以上的成年人：這是主要的接種對象，因為隨著年齡的增長，帶狀疱疹的發病率和併發症的風險都會增加。
  2. 曾經感染過水痘的人：因為帶狀疱疹是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）重新激活引起的，因此曾經感染過水痘的人更容易患帶狀疱疹。
  3. 免疫力較低的人：包括那些患有慢性病或正在接受可能抑制免疫系統治療的人，例如癌症患者、器官移植受者和某些自體免疫疾病患者。

不過，並非所有人都適合接種帶狀疱疹疫苗。以下情況下應避免接種或先諮詢醫生：

  • 對疫苗成分過敏：包括對明確過敏反應的患者。
  • 妊娠期女性：建議避免在懷孕期間接種。
  • 免疫系統極度低下的患者：某些類型的免疫抑制治療或免疫缺陷病人需要在醫生的指導下進行評估。

接種疫苗前最好與醫生討論，以確保疫苗適合您的健康狀況和需求。

 

接種帶狀疱疹疫苗需要注意事項

接種帶狀疱疹疫苗前後需要注意以下事項，以確保接種安全有效：

接種前注意事項
  1. 諮詢醫生：
    • 確認您是否適合接種帶狀疱疹疫苗，尤其是如果您有慢性疾病、正在接受免疫抑制治療或其他健康問題。
    • 如果您曾經對疫苗成分或其他疫苗有過敏反應，務必告知醫生。
  2. 了解疫苗類型：
    • 確認接種的是Shingrix還是Zostavax，因為兩者的接種方案和適用人群略有不同。
  3. 避免接種時機：
    • 如果您正在發燒或患有急性疾病，應暫緩接種，等病情穩定後再接種。
    • 女性在懷孕期間不應接種，並應在接種後至少三個月內避免懷孕。
接種時注意事項
  1. 注射部位：
    • 帶狀疱疹疫苗通常接種在上臂的三角肌處。
  2. 了解副作用：
    • 接種時醫護人員應告知可能的副作用，包括注射部位疼痛、紅腫、疲倦、頭痛、發熱等。
接種後注意事項
  1. 觀察反應：
    • 接種後應在現場觀察至少15分鐘，以確保沒有即時的過敏反應。
    • 如果出現嚴重的過敏反應，如呼吸困難、心跳加速、面部或喉嚨腫脹等，應立即就醫。
  2. 注意休息：
    • 接種後可能會感到疲倦或不適，建議適當休息，保持身體充足的水分攝取。
  3. 接種Shingrix第二劑：
    • 如果接種的是Shingrix疫苗，需記住在接種第一劑後2至6個月內接種第二劑，以確保最佳保護效果。
  4. 避免劇烈運動：
    • 接種後24小時內應避免劇烈運動，以減少副作用的發生。
特殊情況
  1. 免疫系統低下的人群：
    • 減毒活疫苗（如Zostavax）不建議給免疫系統極度低下的人群接種，應選擇重組疫苗（如Shingrix）。
  2. 過敏反應史：
    • 如果有嚴重過敏反應史，接種前應提前告知醫生，以便做好必要的防範措施。
總結

接種帶狀疱疹疫苗是一個預防帶狀疱疹及其併發症的重要步驟。通過與醫生充分溝通，了解疫苗相關信息，並遵循接種前後的注意事項，可以確保接種過程安全有效。

 

帶狀皰疹疫苗(蛇針)比較

帶狀皰疹疫苗(蛇針)比較
  Shingrix(第二代) Zostavax(第一代)
藥廠 葛蘭素史克(GSK) 默沙東(MSD)
疫苗類型 基因重組疫苗 活性減毒疫苗
對象 18歲以上高危人士/

50歲或以上人士

 50歲或以上/

曾經生蛇/

擔心生蛇之人士
疫苗認證 美國FDA及歐盟EMA 美國FDA、歐盟EMA

及香港衛生署
接種劑量 2劑

(相隔2-6個月)

 1劑
疫苗保護率 50歲以上96.6%

60歲以上97.4%

70歲以上91.3%

80歲以上91.4%

 50歲以上69.8%

60歲以上64%

70歲以上41%

80歲以上18%
後遺神經痛

保護效能

 ≥50歲：100%

≥70歲：89%

 ≥60歲：66%

≥70歲：67%
預防生蛇

併發症

 ≥50歲：93.7%

≥70歲：88.8%

 沒有相關數據
蛇針有效期 7年 5年
蛇針副作用 接種部位腫痛及發紅、頭痛、

肌肉痛、疲勞、發熱/發冷等

 注射後可能會出現

輕微針口疼痛、紅腫

 

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【生蛇】一文看清帶狀疱疹(生蛇)原因及症狀| 第一代與第二代帶狀疱疹疫苗(蛇針)的比較

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帶狀疱疹(生蛇)

【生蛇】一文看清帶狀疱疹(生蛇)原因及症狀| 第一代與第二代帶狀疱疹疫苗(蛇針)的比較

帶狀疱疹，俗稱“生蛇”，是由水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的感染。這種病毒在初次感染時會引起水痘，然後潛伏在神經節中，可能在後來的生活中被重新激活，導致帶狀疱疹。

帶狀疱疹(生蛇)原因
  1. 病毒再激活：帶狀疱疹是由潛伏在神經節中的VZV病毒再激活引起的。這通常發生在免疫系統功能減弱時，如老年人、免疫抑制患者或因疾病或藥物治療導致免疫力下降的人。
  2. 壓力和身體疲勞：過度的壓力和身體疲勞也被認為是觸發病毒再激活的因素之一。
  3. 其他因素：如癌症治療、HIV感染、器官移植或其他原因導致的免疫抑制狀況。
帶狀疱疹(生蛇)症狀

帶狀疱疹的症狀通常包括以下幾個階段：

  1. 前驅期症狀：
    • 疼痛和異常感覺：在疱疹出現前幾天，患者可能會在某一皮膚區域感到刺痛、灼痛或麻木。這些感覺通常沿著一個神經節分布。
    • 發燒和頭痛：有些患者可能會出現輕微的發燒、頭痛或全身不適。
  2. 疹子期：
    • 紅疹和水泡：疼痛部位的皮膚會出現紅色丘疹，隨後發展成水泡。這些水泡通常成簇出現，沿著一個神經分布，常見於身體一側。
    • 水泡破裂和結痂：水泡會在數天內破裂，形成潰瘍，然後結痂。
  3. 愈合期：
    • 結痂和恢復：水泡結痂後，最終會癒合，通常不留下疤痕，但可能會留下色素沉著。
    • 後遺神經痛：一些患者在皮膚癒合後會經歷長期的疼痛，稱為帶狀疱疹後神經痛（Postherpetic Neuralgia, PHN），這種疼痛可能持續數月甚至數年。
預防和治療
  1. 疫苗接種：接種帶狀疱疹疫苗（如Shingrix）可以顯著降低帶狀疱疹和帶狀疱疹後神經痛的風險。
  2. 抗病毒藥物：如阿昔洛韋（Acyclovir）、伐昔洛韋（Valacyclovir）和泛昔洛韋（Famciclovir），在症狀出現的早期使用，能縮短病程，減輕症狀和降低併發症風險。
  3. 疼痛管理：包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）、阿片類藥物、抗癲癇藥物（如加巴噴丁）或抗抑鬱藥物（如三環抗抑鬱藥）等，用於緩解急性疼痛和帶狀疱疹後神經痛。

了解帶狀疱疹的原因和症狀，有助於及早識別和治療，減少其對生活質量的影響。

帶狀疱疹必定是出過水痘後才會激發?

是的，帶狀疱疹是由水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的，這種病毒在初次感染時會導致水痘。當水痘痊癒後，VZV病毒並不會完全被清除，而是會潛伏在人體的神經節中。隨著時間的推移，在某些情況下（如免疫系統功能下降、壓力、疲勞等），這些潛伏的病毒可以被重新激活，從而引起帶狀疱疹。

具體機制
  1. 初次感染：人們在首次感染VZV時會出現水痘，這通常發生在兒童期。
  2. 潛伏期：水痘痊癒後，VZV病毒會潛伏在體內的神經系統中，特別是脊髓的後根神經節。
  3. 再激活：當某些條件（如免疫系統功能下降、年老、壓力等）導致免疫力減弱時，潛伏的VZV病毒可以重新激活，沿著神經傳播到皮膚，導致帶狀疱疹。
重要事實
  • 無水痘史的風險：如果一個人從未感染過VZV，也就是從未得過水痘，那麼他/她不會患上帶狀疱疹。但這樣的人仍然可能通過直接接觸帶狀疱疹的水泡液體而感染VZV，導致初次感染（即水痘）。
  • 疫苗影響：接種水痘疫苗的人在免疫系統被激活後，可以防止初次感染VZV。因此，這些人理論上也可以防止日後帶狀疱疹的發生，但疫苗並非百分之百有效。
預防
  1. 水痘疫苗：接種水痘疫苗可以減少初次感染VZV的風險，從而減少未來患帶狀疱疹的可能性。
  2. 帶狀疱疹疫苗：對於已感染過VZV的人群（尤其是老年人），接種帶狀疱疹疫苗（如Shingrix）可以顯著降低帶狀疱疹和帶狀疱疹後神經痛的風險。

總之，帶狀疱疹的發生必須以曾經感染過VZV（即出過水痘）為前提。了解這一點有助於更好地理解和預防這種疾病。

帶狀疱疹預防針可預防水痘嗎?

帶狀疱疹預防針主要是用來預防帶狀疱疹及其併發症（如帶狀疱疹後神經痛），並不是用來預防水痘的。水痘和帶狀疱疹雖然是由同一種病毒（VZV）引起，但預防這兩種疾病需要不同的疫苗。

主要疫苗區別
  1. 水痘疫苗：
    • 目標：預防初次感染水痘病毒，從而防止患上水痘。
    • 適用人群：主要給未曾感染過VZV的兒童和成年人接種。
    • 疫苗名稱：常見的水痘疫苗包括Varivax和ProQuad（後者同時預防麻疹、腮腺炎、風疹和水痘）。
  2. 帶狀疱疹疫苗：
    • 目標：預防帶狀疱疹和帶狀疱疹後神經痛。
    • 適用人群：主要針對已感染過VZV的成年人，尤其是50歲及以上的人群。
    • 疫苗名稱：常見的帶狀疱疹疫苗包括Zostavax和Shingrix。Shingrix是目前更為推薦的疫苗，因其在預防帶狀疱疹方面更為有效。
疫苗的作用
  • 水痘疫苗：接種水痘疫苗的人，主要是防止初次感染VZV，從而預防水痘。這些人如果在未來某個時候接觸到VZV，他們的免疫系統已經有了針對該病毒的免疫力，能夠迅速做出反應，防止病毒感染或使感染症狀輕微。
  • 帶狀疱疹疫苗：接種帶狀疱疹疫苗的人，已經感染過VZV（出過水痘），此疫苗能增強免疫系統對潛伏病毒的控制能力，從而降低帶狀疱疹病毒再激活的風險。
總結
  • 帶狀疱疹預防針：不能預防水痘，主要是用來預防帶狀疱疹及其併發症。
  • 水痘疫苗：是用來預防初次感染VZV（即水痘），並且接種後可以間接降低未來發生帶狀疱疹的風險。

接種相應的疫苗可以有效預防這兩種疾病，並減少其對生活質量的影響。

 

帶狀皰疹疫苗(蛇針)比較
帶狀皰疹疫苗(蛇針)比較
  Shingrix(第二代) Zostavax(第一代)
藥廠 葛蘭素史克(GSK) 默沙東(MSD)
疫苗類型 基因重組疫苗 活性減毒疫苗
對象 18歲以上高危人士/

50歲或以上人士

 50歲或以上/

曾經生蛇/

擔心生蛇之人士
疫苗認證 美國FDA及歐盟EMA 美國FDA、歐盟EMA

及香港衛生署
接種劑量 2劑

(相隔2-6個月)

 1劑
疫苗保護率 50歲以上96.6%

60歲以上97.4%

70歲以上91.3%

80歲以上91.4%

 50歲以上69.8%

60歲以上64%

70歲以上41%

80歲以上18%
後遺神經痛

保護效能

 ≥50歲：100%

≥70歲：89%

 ≥60歲：66%

≥70歲：67%
預防生蛇

併發症

 ≥50歲：93.7%

≥70歲：88.8%

 沒有相關數據
蛇針有效期 7年 5年
蛇針副作用 接種部位腫痛及發紅、頭痛、

肌肉痛、疲勞、發熱/發冷等

 注射後可能會出現

輕微針口疼痛、紅腫

 

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