白內障年輕化?  5大原因引致白內障 | 白內障人工晶體該如何選擇

Posted on Categories:全部, 綜合外科, 醫健百科, 醫學專區, 醫療新知
白內障成因
分享

白內障年輕化?  5大原因引致白內障 | 白內障人工晶體該如何選擇

什麼是白內障?

白內障是一種常見的眼科疾病,主要表現為眼睛的晶狀體變得混濁,從而影響視力。晶狀體正常情況下是透明的,能夠讓光線透過並聚焦在視網膜上,形成清晰的影像。當晶狀體變得混濁時,光線無法正常透過,影像也會變得模糊。

白內障的主要症狀包括:

  1. 視力模糊:看東西變得模糊不清,無論是近處還是遠處。

  2. 夜間視力下降:在光線較弱的環境中,視力特別差。

  3. 色彩變暗或泛黃:看東西的顏色變得不鮮豔,可能呈現黃色或棕色。

  4. 視覺重影:一隻眼睛可能會看到重影,甚至多影。

  5. 眼鏡度數頻繁變化:需要頻繁更換眼鏡或隱形眼鏡度數。

白內障的常見原因
  1. 年齡增長:隨著年齡的增長,晶狀體會自然老化並變得混濁。

  2. 外傷:眼睛受到外傷可能會導致晶狀體變得混濁。

  3. 某些疾病:如糖尿病、眼部炎症等。

  4. 藥物副作用:長期使用某些藥物(如類固醇)可能增加白內障的風險。

  5. 遺傳因素:家族中有白內障病史的人更容易患上此病。

白內障的治療主要依靠手術,通過將混濁的晶狀體移除,並植入人工晶狀體來恢復視力。手術通常是安全且效果顯著的,但具體的治療方案還需根據患者的具體情況來決定。

老人必然有白內障?

大部分老人都會患上白內障,因為白內障是一個眼睛老化的過程。

一些統計數據表明:

  1. 年齡因素:在60歲以上的人群中,白內障的發病率較高,尤其是80歲以上的人群中,患白內障的比例會更高。

  2. 自然老化過程:晶狀體隨著年齡增長會自然老化並逐漸變得混濁,這是白內障形成的主要原因之一。

白內障年輕化的成因

以下因素也會影響提早患上白內障以及發病的時間:

  1. 環境因素:長期暴露在強紫外線下會增加患白內障的風險。

  2. 健康狀況:某些疾病(如糖尿病)也會增加風險。

總的來說,養成良好的生活習慣、定期進行眼科檢查,以及保護眼睛免受紫外線傷害,都可以在一定程度上減少白內障的風險。

長期曝露於藍光下會否增加患白內障的風險

目前,關於長期暴露於藍光是否會增加患白內障的風險,研究尚在進行中,並且結果尚不完全一致。然而,有一些證據和理論支持藍光可能對眼睛健康產生影響,特別是對視網膜的潛在損害。以下是一些相關信息:

  1. 藍光的性質:藍光是一種高能量的可見光,波長在400-500納米之間,特別是在手機、電腦、平板等數碼設備的屏幕中廣泛存在。

  2. 對視網膜的影響:有研究表明,長時間暴露在高強度藍光下可能對視網膜細胞造成損害,這可能會增加黃斑變性的風險。黃斑變性是一種常見的視力損害疾病,特別是在老年人中。

  3. 對白內障的影響:關於藍光與白內障的直接關聯性,目前的證據並不充分。白內障主要是由晶狀體變得混濁所引起,這一過程主要與年齡、遺傳、紫外線暴露、糖尿病等因素有關。然而,一些動物實驗和細胞研究表明,藍光可能會促進晶狀體蛋白質的氧化和損傷,這可能在一定程度上增加白內障的風險。

  4. 預防措施:為了減少藍光的潛在影響,建議使用數碼設備時採取一些預防措施,如:

    • 使用藍光過濾器:安裝藍光過濾應用程序或使用帶有藍光過濾功能的眼鏡。

    • 調整屏幕亮度:減少屏幕的亮度和對比度。

    • 保持適當距離:與屏幕保持適當距離,避免長時間近距離觀看。

    • 規律休息:遵循「20-20-20」規則,即每20分鐘看向20英尺遠的物體至少20秒。

總的來說,雖然長期暴露於藍光是否會增加白內障風險的確切關係尚未確立,但合理使用數碼設備和採取適當的預防措施有助於保護眼睛健康,減少潛在的損害。

白內障的診斷

診斷白內障通常由眼科醫生進行,通過以下一些檢查和測試來確定:

  1. 視力測試:這是最基本的檢查,通過測量視力表上的字母或符號來評估視力水平。這有助於了解視力模糊的程度。

  2. 裂隙燈檢查:眼科醫生會使用裂隙燈(一種帶有強光的顯微鏡)來檢查眼睛的前部結構,包括角膜、晶狀體和虹膜。這種檢查能詳細觀察晶狀體是否有混濁。

  3. 眼底檢查:眼科醫生會使用眼底鏡來檢查視網膜和眼底其他結構。為了更好地觀察,醫生可能會給你滴擴瞳劑來擴大瞳孔。

  4. 光學相干斷層掃描(OCT):這是一種非侵入性的影像技術,能提供視網膜和眼底其他結構的詳細橫截面圖,有助於排除其他可能引起視力模糊的眼部疾病。

  5. 對比敏感度測試:這項測試能評估在低對比度或低光照條件下的視力,因為白內障通常會影響這些情況下的視力。

  6. 裂隙燈顯微鏡檢查:這是一種詳細的檢查方法,醫生會使用一種特別設計的顯微鏡來觀察眼睛的各個部位,特別是晶狀體,來確定是否存在白內障。

  7. 黃斑光反射測試:這個測試能幫助判斷視力模糊是否是由白內障引起,還是由其他眼底疾病引起。

確定診斷後,眼科醫生會根據白內障的嚴重程度和對視力的影響來建議治療方案。早期白內障可能只需要定期觀察和視力矯正(如配眼鏡),而對於嚴重影響視力的白內障,手術通常是最有效的治療方法。

白內障必須動手術?

白內障不一定在所有情況下都需要立即手術,這取決於白內障的嚴重程度及其對日常生活的影響。以下是一些考量因素和選擇:

非手術治療

  1. 初期白內障:在白內障的早期階段,症狀通常較輕微,可能不會嚴重影響視力。此時,可以採取一些非手術的方法來改善視力,如:

    • 調整眼鏡或隱形眼鏡:根據眼科醫生的建議,更新度數以改善視力。

    • 使用放大鏡:幫助看清細小的字體或物品。

    • 調整照明:使用更亮的燈光來幫助看清物體。

    • 防藍光鏡片:減少藍光對眼睛的刺激。

  2. 生活習慣調整:保持健康的生活方式,避免吸煙,控制糖尿病等慢性疾病,可以在一定程度上延緩白內障的進展。

手術治療

當白內障嚴重影響視力並影響日常生活時,手術通常是最有效的治療方法。以下是一些考慮手術的情況:

  1. 視力顯著下降:白內障導致視力顯著下降,影響日常活動如駕駛、閱讀和看電視。

  2. 影響工作或生活:白內障影響了工作效率或日常生活質量,特別是對需要良好視力的工作或活動。

  3. 並發症風險增加:某些情況下,白內障可能會增加其他眼部問題的風險,如青光眼。

手術選擇

  1. 超聲乳化術(Phacoemulsification):這是目前最常見的白內障手術方法。手術過程中,通過超聲波將混濁的晶狀體打碎並吸出,然後植入人工晶狀體。這種手術創口小,恢復快。

  2. 囊外摘除術(Extracapsular Cataract Extraction, ECCE):對於白內障較為成熟的患者,這種方法可能更適合。手術過程中將晶狀體大部分摘除,留下後囊以支持人工晶狀體的植入。

總的來說,是否需要手術取決於白內障的嚴重程度和對患者生活的影響。如果白內障對視力影響不大,通常可以先採取非手術治療和生活方式調整,並定期隨訪眼科醫生。一旦白內障嚴重影響視力和生活質量,手術則是最有效的治療方法。在決定是否進行手術時,應該與眼科醫生詳細討論,了解風險和收益,並做出最適合自己的選擇。

白內障手術的風險

白內障手術是目前眼科領域中最常見和最成功的手術之一,絕大多數患者能夠在手術後獲得顯著的視力改善。儘管如此,任何手術都存在一定的風險和潛在併發症。但總體而言,它是一種安全且效果顯著的手術。大多數患者可以在手術後獲得顯著的視力改善和生活質量提高。選擇經驗豐富的醫生和遵循術後護理建議可以進一步減少風險,確保手術的成功。

>>>查看白內障手術的風險

人工晶體的選擇

選擇人工晶狀體(IOL)是白內障手術中的重要環節,選擇適合的晶狀體可以最大程度上恢復視力並提高生活質量。選擇晶狀體主要考慮以下幾個方面:

1. 人工晶狀體的類型

單焦點晶狀體(Monofocal IOLs)

  • 特點:提供單一焦距的清晰視力,通常選擇遠距離焦點。

  • 優點:視力清晰,對比度好,手術費用較低。

  • 缺點:需要佩戴眼鏡來矯正近距離或中距離視力。

多焦點晶狀體(Multifocal IOLs)

  • 特點:具有多個焦點,能夠同時矯正遠距離和近距離視力。

  • 優點:減少對眼鏡的依賴,可以同時看清遠近物體。

  • 缺點:在某些情況下可能會出現眩光和光暈,對比度可能略低。

調節型晶狀體(Accommodating IOLs)

  • 特點:設計模仿天然晶狀體的調節功能,能夠在遠距離和中距離之間進行一定程度的調節。

  • 優點:能夠在更大範圍內提供清晰視力。

  • 缺點:可能仍需要眼鏡來矯正近距離視力,效果因人而異。

減少散光的晶狀體(Toric IOLs)

  • 特點:專門設計用來矯正角膜散光。

  • 優點:矯正散光,同時提供遠距離或多焦點的視力。

  • 缺點:手術需要精確定位,費用較高。

2. 考慮因素

視力需求

  • 日常活動:考慮您主要的日常活動,如閱讀、電腦工作、駕駛等,選擇適合的焦距。

  • 生活方式:活躍的生活方式和興趣愛好(如運動、釣魚等)也會影響對視力的需求。

健康狀況

  • 眼部健康:如有其他眼部疾病(如黃斑變性、青光眼等),可能會影響對某些類型晶狀體的適應性。

  • 全身健康:某些全身疾病(如糖尿病)可能會影響手術結果和晶狀體選擇。

費用和保險

  • 費用考量:不同類型的晶狀體費用差異較大,多焦點和調節型晶狀體通常比單焦點晶狀體昂貴。

  • 保險覆蓋:檢查您的保險計劃,看哪些類型的晶狀體和手術費用可以被覆蓋。

3. 與醫生的討論

  • 視力期望:與眼科醫生詳細討論您的視力期望和生活需求。

  • 醫生建議:根據您的眼部檢查結果和健康狀況,醫生會提供專業建議,幫助您選擇最適合的晶狀體。

  • 風險和收益:了解不同類型晶狀體的風險和可能的收益,做出明智的決策。

選擇人工晶狀體是一個需要仔細考慮和與眼科醫生充分討論的過程。根據您的視力需求、生活方式、健康狀況以及費用考量,選擇最適合您的晶狀體類型,以達到最佳的手術效果和視力改善。

>>>白內障手術後需要注意什麼?

預防白內障方法

雖然白內障隨著年齡增長往往是不可避免的,但一些措施可以減少風險或延緩其發展。以下是一些預防白內障的方法:

1. 保護眼睛免受紫外線傷害

  • 戴太陽鏡:選擇能夠阻擋99%或以上UVA和UVB射線的太陽鏡。

  • 戴寬邊帽:在陽光強烈時,戴寬邊帽來增加遮蔽範圍。

2. 保持健康的生活方式

  • 均衡飲食:多攝取富含抗氧化劑的食物,如維生素C和E,這些營養素有助於保護眼睛。多吃蔬菜、水果、全穀物和堅果。

  • 控制體重:保持健康體重,防止肥胖相關的慢性疾病,如糖尿病,這些疾病會增加白內障風險。

3. 控制慢性病

  • 管理糖尿病:控制血糖水平,糖尿病患者易患白內障,良好的血糖控制能減少風險。

  • 控制血壓:高血壓也是白內障的風險因素,保持血壓在正常範圍內有助於眼睛健康。

4. 保持眼睛衛生

  • 定期檢查眼睛:定期眼科檢查可以早期發現白內障及其他眼部疾病,及早治療。

  • 避免眼部外傷:在進行可能對眼睛有危險的活動時,如運動或操作機械,佩戴護目鏡來保護眼睛。

結論

雖然白內障是人老化的過程中衍生的疾病,想完全預防白內障不太可能,但通過採取上述健康生活方式,可以顯著減少其風險和延緩其發展。而定期眼科檢查和早期發現是管理白內障的關鍵。至於是否需要手術取決於白內障的嚴重程度和對患者生活的影響。如果白內障對視力影響不大,通常可以先採取非手術治療和生活方式調整,並定期隨訪眼科醫生。一旦白內障嚴重影響視力和生活質量,手術則是最有效的治療方法。在決定是否進行手術時,應該與眼科醫生詳細討論,了解風險和收益,並做出最適合自己的選擇。

 

本文章內容由 ShakeMed 團隊 提供並只供參考及作教育用途,不代表ShakeMed 立場,ShakeMed 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。


分享
相關文章  【常見肝病】晚期肝癌能逆轉期數嗎? |一文看清肝癌成因及治療方法